أداة تدقيق توثيق الملف الصحي الإلكتروني

رفع قائمة المنوّمين

يُقرأ الملف ويُوزَّع إلى سجل لكل مستفيد، ثم يُدقَّق واحدًا تلو الآخر.

المنوّمون

سجل التدقيقات

تصفية النتائج

المؤشر العام

نسبة الالتزام تُحتسب على البنود المنطبقة فقط، وتُستبعد البنود المعلّمة «لا ينطبق».

الالتزام لكل بند

مرتبة من الأضعف إلى الأقوى لإبراز أولويات التحسين.

الالتزام لكل قسم

المسؤولون عن الملاحظات

حسب ما سُجّل في خانة المسؤول عن الخطأ

الطبيب والممرض المسجَّلان في بيانات الملف

العدد هنا يشمل كل ملاحظات الملف، لا الملاحظات المنسوبة إليه وحده. لمعرفة المنسوب إلى شخص بعينه، الجدول الأول هو المرجع.

الاتجاه الشهري

الأقسام

أقسام المستشفى التي تُدقَّق ملفاتها.

بنود قائمة الفحص